Полов живот през пуерпериума
По традиция в учебниците по акушерство и гинекология се забранява половия живот 6 седмици преди раждането и 6 седмици след раждането. Тази забрана отразява по-скоро социално табу, отколкото научни постановки и все повече лекари скъсяват и индивидуализират тази забрана в пуерпериума.
Сексуалното желание
Сексуалното желание в следродилния период е различно. Умората от безсънните нощи заради детето и другите грижи намаляват понякога сексуалността на жената. Данни от направено проучване, показват, че при 43% от жените сексуалното желание е или както преди забременяването (33%) или повишено (10%). Обикновено първият полов акт през пуерпериумът е към четвъртата седмица след раждането (до тогава повечето жени упражняват некоитален секс). Нормално е той да е свързан с известни проблеми – като например болка. Две трети от жените имат такива оплаквания при направена епизиотомия (операция за разширяване на входа на влагалището през време на раждане, с цел предпазване от големи разкъсвания на перинеума и др ) и много малко при перинеотомия (разрез, който се прави надолу в посока към ануса и е с дължина 2-3 см.).
Лактация и сексуалност
Известно е, че до 24 часа след раждането настъпва драматично повишаване чувствителността на гърдите на родилката, задържащо се няколко дни. Лактацията и сексът имат общ физиологичен механизъм, включващ ерекция на гръдното зърно, венозна дилатация в гръдните жлези и др. Отделянето на млякото може да възникне еднакво и чрез сексуално дразнене, и чрез кърмене. Тук главната роля играе образуването на окситоцин. Кърмещите родилки изпитват сексуална възбуда, често с продължителна трайност, през време на кърменето. Ето защо кърменето преди полов акт може да тонизира сексуално майката.
Съвети
Половият живот може да започна 3 седмици след раждането (при нормален пуерпериум). Епизиотомията, ако няма усложнения, не е противопоказание. Тъй като при кърмещите жени влагалищната лигавица често е атрофична и може да причини диспареуния (продължителна болка в женския генитален тракт преди, по време или след сексуален контакт, която не е предизвикана от недостатъчна лубрикация или вагинизъм), преди секс могат да се използват подходящи лубриканти. Препоръчва се преди първият коитус след раждането, жената да инспектира с огледало входа на влагалището, чрез въвеждане на един пръст или чист тампон във влагалището, за да провери за евентуалните анатомични промени или болезненост след зашиването му. При болки на мястото на епизиотомията може да се практикува странична сексуална поза (лъжици) или мъжът да бъде под жената.
За възстановяването и поддържането на фигурата на жената, които имат значение за сексуалната атрактивност, скоро след раждането родилката е добре да започне да прави тонизиращи физически упражнения.
