Д-р Михнев: Цитонамазката и женското здраве
В гинекологията профилактиката е от основно значение, защото позволява да се открива навреме всяка аномалия. Преди да се развие в тежка форма, тя бързо може да бъде излекувана. Всички жени трябва да си правят ежегодно цитонамазка (натривка, намазка). Цитонамазката, е преглед за профилактика и откриване на рака на маточната шийка и е част от рутинния профилактичен преглед. Тестът е разработен през 1928 г. от патолога Джордж Папаниколау и затова е известен още като PAP–тест.
Кога се прави цитонамазка
Цитонамазката се взема през чистите дни, когато жената не е в менструация. Не трябва да има каквото и да било влагалищно възпаление или инфекция. Препоръчително е ден преди изследването да не се правят влагалищни промивки и да не се практикува секс.
Как се прави цитонамазката
Цитонамазката се прави в гинекологичен кабинет. Лекарят поставя спекулум, за да види шийката на матката. което му позволява, с помощтта на специална четчица да обтрие външната част на шийката, както и цервикалния канал. Взетият по този начин материал се нанася върху предметно стъкло, фиксира се със спрей и се изпраща в специализирана лаборатория. Вземането на проба за цитонамазка е напълно безболезнена процедура.
Класификация на резултатите от цитонамазката
Цитонамазката отчита наличието на атипични и предракови клетки. В България е разпространена класификацията по PAP. При нея резултатите са разделени в 5 групи: от І гр., която е с нормални клетки до Vгр., при която има данни за карцином.
РАР I - Отговаря на отлично състояние на шийката. Обикновено се среща при младите момичета, които започват тепърва полов живот.
РАР II – е най-често срещаният. Тук са жените, които водят редовен полов живот или вече са раждали. В тази цитонамазка се откриват няколко отличаващи се клетки, но без отклонение от нормата. За повече яснота, винаги се отбелязва следната бележка: отсъствие на на съмнителни злокачествени клетки или отсъствие на атипични клетки.
РАР III – Атпични клетки. Граничен резултат. Препоръчва се изследването да бъде повторено.
РАР ІІІА - Атпични клетки изразяващи тежко възпалено или дегенеративно изменение
РАР ІІІВ - Лека до среднотежка дисплазия .Няма наличие на ракови клетки. Измененията могат да се развият до раков процес
РАР IV – тежка дисплазия, наличие на единични ракови клетки
Поведение
Ако резултатът от цитонамазката е РАРІ или РАРІІ, се препоръчва профилактична цитонамазка след 1 година. При наличие на друг резултат, следвайте съвета на лекаря.
